初期評価では失見当識、持続性注意機能の低下をみとめたが、日本版レーヴン色彩マトリックス検査で34/37点と認知機能は保たれていた。言語症状に対し、標準失語症検査（SLTA;Standard Language Test of Aphasia）および漢字音読の掘り下げ検査を実施した。理解面は聴覚的把持力の低下があり，発話は音韻性錯語が多く、自己修正や接近行為などを認めた。これらの特徴より、失語症タイプ分類は伝導失語と考えた。漢字音読の掘り下げ検査では、特に熟字訓の音読障害をみとめた。
これらの症状により、妻や周囲の人との意思疎通が困難となり、病棟生活でのストレスになっていると考えられ、長期目標には要求をわかりやすい言葉で伝える、コミュニケーション能力の向上を挙げた。短期目標には漢字音読困難の改善と呼称困難の改善を挙げ、次の訓練アプローチを行った。

• カテゴリー分類訓練：文字カードを意味カテゴリー別に分類する。
• 語彙選択課題：絵カードに対して漢字選択肢より適切な漢字を選択する。
  誤答の際は一文字目の漢字をヒントとして与える。

訓練初期では、高頻度語の漢字選択・音読で無反応が目立った。最終訓練時では高頻度語の漢字選択の困難は残存していたが、漢字単語の音読では無反応が減少し音韻性錯読・自己修正・接近行為を認めた。 SLTA再評価では、話す機能の単語レベルに改善がみられた。また漢字の音読・書取、仮名１文字の音読・書取にも改善をみとめた。一方、音韻性錯語や熟字訓の音読には改善がみられなかった。

通常一般的な漢字音読は、語彙ルートと仮名ルートの両方を使用するとされる。本症例では、漢字単語の音読の中でも特に熟字訓の音読障害を認めた。小嶋（2010）は、熟字訓を持つ漢字単語の音読経路は語彙ルートで処理され、語彙ルートを障害することで熟字訓の音読が困難になると述べている。本症例は，SLTAの結果より単語の聴覚的理解における成績が良いことから、意味記憶は保たれており、語彙選択・出力語彙辞書・音韻選択が低下していると推測した。これらの機能は語彙ルートの一部であり、熟字訓の音読障害の原因と推測できる。 カテゴリー分類課題と語彙選択課題を実施した結果、呼称の改善と一般的な漢字単語の音読の改善がみられた。しかし、熟字訓の音読は改善をみとめなかった。一般的な漢字単語の音読は語彙ルートに加え仮名ルートが補っているのに対し、熟字訓は語彙ルートのみに依存しているために改善に至らなかったと考える。